补充碱性药物

2.忌用钠盐或合并呼吸性酸中毒者可用3.6%tham

代谢性酸中毒主要由于体内hco3-减少所引起,可发生于腹泻,肠,胰,胆瘘,高热,脱水,腹膜炎,休克,肾功能衰竭等是外科最常见的酸堿平衡紊乱其症状易被原发病症状所掩盖,酸中毒往往加重原发病,所以在治疗原发病的同时,必须及时纠正酸中毒

1.腹泻,肠瘘,胰瘘,胆瘘,腹膜炎,休克,糖尿病,肾功能衰竭等病史 2.面色潮红,呼吸加深加快,有烂苹果味为突出表现3.血ph、hco3-降低

诊断依据

1.临床上先用0.9%nacl、5%gs溶液纠正缺水和电解质紊乱轻症酸中毒可自行纠正,不能纠正者再用碱性药物

概述

用药原则

治疗原则

1.消除病因,纠正缺水和电解质紊乱; 2.补充碱性药物,纠正酸中毒

1.呼吸加深加快,可有烂苹果味 2.疲乏,嗜睡,昏迷 3.面色潮红,血压下降,心率快

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