碱的补充不宜首选
副醛中毒可由于特殊的呼吸气味而很容易被诊断,一般给予碱性药处理即可
白癜风的发病年龄
1.病因治疗
2.碱性药物的使用
nahco3是临床上最常用碱性药物由于乳酸钠进入体内可与h2co3作用生成乳酸和nahco3,乳酸在细胞内氧化成co2和h2o,或者通过葡萄糖新生作用合成葡萄糖;生成的nahco3可与酸起缓冲作用上述反应在缺氧、严重肝病等情况时并不充分,因此纠正酸中毒的效果欠佳另外,反应中所产生的co2可以使paco2增加,因此在呼吸性酸中毒时效果欠佳,已不再使用
糖尿病酮症酸中毒应及时输液、胰岛素、纠正电解质紊乱及处理感染等诱因的治疗静脉注射葡萄糖和生理盐水很容易纠正酒精性酮症酸中毒,同时需补充钾、磷、镁和维生素等
乳酸性酸中毒主要针对病因,包括纠正循环障碍、改善组织灌注、控制感染、供应充足能量等d-乳酸酸中毒予低碳水化合物饮食以及抗生素治疗常常有效碱的补充不宜首选,仅限于急性而严重的酸血症(ph值<7.1),此时需用nahco3治疗,以便赢得时间以治疗基本病因
代谢性酸中毒的治疗最重要的是针对其基本病因进行治疗,尤其是高ag正常氯性代谢性酸中毒碱性药物治疗用于严重的正常ag高氯性代谢性酸中毒的患者
甲醇造成的代谢性酸中毒应尽早进行血液透析或腹膜透析如果透析条件尚未具备,可以置胃管持续性抽吸胃酸,一方面可暂时减轻酸血症,另一方面可以吸去体液,为减轻补充碳酸氢钠所带来的容量负荷创造条件水杨酸造成的酸中毒常常合并呼吸性碱中毒乙酰唑胺(醋氮酰胺)可以碱化尿液,使尿中排泄的水杨酸不易转变为非离子化的水杨酸,不易被重吸收,因此常在水杨酸中毒时应用,在患者合并hco3-水平过高时尤为适用
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