为什么患肾小管酸中毒的儿童常常身材矮小

天津市儿童内分泌门诊

出诊地点：天津市南开区长江道6医院门诊楼三

楼高级诊疗中心

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正常情况下肾小球滤过的碳酸氢盐的85%~90%被近端肾小管再吸收，远端肾小管则通过主动分泌氢离子到尿中，来维持体内的碱储蓄，排出代谢的酸性产物，保证人体正常的酸碱平衡。

近端肾小管酸中毒由于近端肾小管再吸收碳酸氢盐的功能有障碍，导致大量碳酸氢盐从尿中丢失；

远端肾小管酸中毒由于泌氢功能受损，导致体内氢离子过多；

这两种功能障碍的后果都会造成高血氯性代谢性酸中毒，在酸中毒的内环境下，患儿表现出易疲劳、厌食、呕吐和生长缓慢。

远端肾小管酸中毒患儿体内氢离子的正平衡，尚会导致身体动员骨的缓冲系统，特别是骨骼的主要成分—碳酸钙，以缓冲体内过多的氢离子，因而引起佝偻病或骨软化，骨骼不能正常生长，个子就更不容易长高了。

名医简历项蓉儿童内分泌专家

主任医师硕士生导师

中国医师协会青春期医学专业委员会内分泌学组委员