食用野生菌中毒的防治
随着雨季来临，食源性疾病进入高发期，而突发公共卫生事件中食源性疾病有明显的季节性，特别野生菌进入生长旺季，大量上市，野生菌中毒常有发生，我院急诊科进行了食源性疾病的监测，结果显示：食源性疾病年35起人，年仅上半年6起96人，以野生菌中毒为主。
省卫生计生委提醒，要警惕食用野生菌中毒，广大消费者不要吃不熟悉的菌类，食用野生菌后如出现恶心、头晕、呕吐或幻视、幻听等症状，医院治疗。
如何防治食用野生菌中毒?
一、毒菌的形态特征
菌的形态结构包括菌丝体和子实体两大部分。菌丝体是白色丝状物，当温度、湿度适宜时菌丝体大量生长繁殖，产生子实体，子实体就是我们常见的菌体，外形像伞，主要由菌盖、菌褶(管)、菌柄三部分组成，有的还有菌环和菌托。
二、野生菌中毒原因
（一）误食有毒菌类 常见的野生菌有上百种，能食用的菌子只有三四十种。比如有一种极像青头菌，就常混杂在能食用的青头菌中。
（二）烹调环节出现失误 如果没有熟透或者炒菌的锅铲沾上了没有炒熟的菌子，谁吃到这些菌子，就可能发生中毒。
（三）生长环境 一些野生菌属无毒菌类，如果其所生长的地方发生了污染，或者地层下含有磷之类有毒的矿物。误食这种地方采来的菌子，易中毒。
三、野生菌中毒的症状
毒蘑菇中毒的临床表现复杂多样，一般分为五种类型。
1、胃肠类型。多数在食后2小时左右发病，快的10多分钟，主要症状是剧烈恶心、呕吐、阵发性腹痛、水样便腹泻，不发热。这种类型病程短，恢复较快，一般不引起死亡。
2、神经精神型。表现复杂多样，潜伏期一般为半小时至四小时，病人产生幻觉、狂笑、手舞足蹈、走路不稳，出现幻视症，还有可能类似精神分裂症。重症病人出现抽风、昏迷等。也有病人出现流口水、流泪、大量出汗、血压下降等，甚至相反症状。中毒病程为1-2天，很少死亡。
3、溶血型。潜伏期6-12小时，最长可达2天。最初为恶心、呕吐、腹泻等胃肠症状，发病3-4天后皮肤变黄，肝脾肿大，肝区疼痛。严重者心律不齐、抽风、昏迷。可能引起急性肾功能衰竭，导致死亡。
4、脏器损害型。最为严重，病情凶险，抢救若不及时，死亡率极高。病人的潜伏期一般为10-24个小时，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，继而出现休克、昏迷、抽风，全身出血、呼吸衰竭，在短时间内死亡。病人在病程中有的会出现假愈期，导致误诊误治，如经过积极治疗，可痊愈。
5、日光皮炎型。潜伏期24小时左右，在手指、脚趾、上肢和面部出现皮疹，甚至疼痛、肿胀。
四、怎样预防毒蘑菇中毒
引起中毒主要原因是误采、误服和烹调方法不当所致。预防毒菌中毒应注意以下两点：
1、熟识毒菌的形态，注意区别：凡有菌环、菌托的野生菌最好不要食用，虽然这一大类野生菌包括一些可食菌，但其毒菌形态与可食菌相似，很难辨别，易误食。对不认识的野生菌千万不要采集食用，为了自身的健康，最好不采不吃野蘑菇，食入干毒蘑菇也可导致中毒。
2、民间流传很多毒蘑菇的辨别方法，如与大蒜、灯芯、银器共煮，能使之变黑；虫子能吃的或能生蛆的无毒；样子不好看的或破损不变色的可食用等等。经调查与试验证实这些方法均不够完善可靠。
五、发生中毒后的救治
一旦吃了野生菌发病，医院救治。目前对毒菌中毒尚无特效疗法，尽早排除毒素对治疗效果非常重要，治疗越早，效果越好。治疗原则是：
1、尽早迅速排除毒素。及时催吐、洗胃、导泻、灌肠非常重要，早期可大量输液，使病人排尿，排除毒素。
2、胃肠炎患者应积极纠正脱水、酸中毒及电解质平衡紊乱。
3、神经症状者应用阿托品、镇静剂，加强对病人进行良好监护。
4、严重中毒可使用肾上腺素救治。
5、对毒伞、白毒伞造成的中毒早期可使用含巯基的解毒药，如二巯基丙磺酸钠等。
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