临床医学知识代谢性酸中毒和碱中毒
复习医疗事业单位考试，需要掌握临床医学知识，中公卫生人才网帮助大家梳理相关知识，学习一下胃癌的内容。
1.代谢性酸中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。
病因：
1)碱性物质丢失过多;
2)酸性物质过多;
3)肾功能不全
临床表现：
1)疲乏、眩晕、迟钝;
2)呼吸深、快;
3)呼气带有酮味;
4)面颊潮红;
5)腱反射减弱或消失、昏迷;
6)心律不齐;
诊断：
1)病史、临床表现;
2)血气分析、血pH、HCO3-明显下降;
3)CO2结合力下降
治疗：
1)病因治疗;
2)抗休克治疗;
3)重症酸中毒立即输液和用碱剂治疗;
4)酸中毒被纠正后，注意防治低钙、低钾、血症
2.代谢性碱中毒的病因、临床表现、诊断、治疗。
病因：
1)胃液丧失过多;
2)碱性物质摄入过多;
3)缺钾;
4)应用呋塞米等利尿剂
临床表现和诊断：
1)嗜睡、精神错乱;
2)有低钾血症和缺水的表现;
3)昏迷
4)血气分析，pH和HCO3-明显增高
治疗：
1)原发病治疗;
2)输注等渗盐水和葡萄糖盐水;
3)补给氯化钾(尿量40ml/h时);
4)严重碱中毒时可应用稀盐酸
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