注意事项
(1)急性中毒病人应迅速采取口服催吐法,必要时逆行洗胃,以减少毒物的吸收。洗胃插管时动作要轻快,切勿损伤食管或误人气管。当中毒物质不明时,应抽出胃内容物送检,洗胃液可选用温开水或生理盐水。
(2)吞服强酸或强碱等腐蚀性药物、肝硬化伴食管静脉曲张、近期有上消化道出血及穿孔、胃癌等禁忌洗胃。
(3)刀吸引器负压保持在13.3kPa左右,以免损伤胃黏膜。冲洗前要先吸出胃内残留液,每次灌人量不宜过多,以免造成窒息或急性胃扩张。
(4)洗胃过程中应严密观察病情变化,如有腹痛、血性液体流出或出现虚脱现象,应立即停止洗胃。并观察洗出量和每次灌人量是否基本相等,以防胃液潞留。
(5)为幽门便阻者洗胃宜在饭后4一6小时或睡前进行,应记录胃内潞留量,以了解便阻情况,供临床输液参考。
(6)小儿洗胃灌人量不宜过多,婴幼儿每次灌人量以一ml为宜。小儿胃呈水平位,插管不宜过深,动作要轻柔,对患儿应稍加约束或酌情给予镇静剂。
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