预防ldquo马桑果rdquo中
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预防马桑果中毒
专题防病提示
马桑果中毒是我省有毒植物中毒的主要类型，也是造成我省食源性疾病事件暴发的主要致病因素之一，5-6月是高发期，中毒人群多为农村儿童和学生。公众应注意识别，加强对儿童的监护，不随意采食野果，预防误食马桑果中毒事件发生。若误采误食马桑果导致中毒，应立即催吐，并及时就医。一、我省去年监测情况如何？
年4月下旬到6月上旬，我省各地发生了多起儿童采食马桑果中毒事件。除黔东南州外，其他8个市（州）均有报告，其中毕节市报告事件数最多。从暴发地点分布看，主要集中在毕节市黔西县和织金县、铜仁市沿河县、安顺市西秀区。
二、如何正确辨识马桑果？
马桑果为马桑科马桑属马桑的果实。马桑全株有毒，嫩叶及未成熟的果实毒性较大。果实每年5-6月份成熟，未成熟时呈绿色，成熟后呈红色或紫黑色，多肉多浆，味甜略涩。我省多个市（州）均有分布。由于儿童或野外作业者辨识能力弱，容易与可食用果实（桑葚）混淆，被误采误食而引起中毒。
三、误食中毒后有哪些临床表现？
马桑果主要毒性成分为马桑内酯、吐丁内酯和羟基马桑毒素等，一般在进食后0.5—3小时发病，初期表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、流涎、胸闷、乏力、腹部不适、腹痛等，偶有腹泻，少数患者出现全身瘙痒，严重时可出现频繁抽搐、癫痫持续状态、高热、昏迷、脑水肿、呼吸困难等症状，还可出现肝、肾功能损害，多因呼吸衰竭、心跳骤停致死。四、防控应该注意哪些方面？
（一）有针对性做好健康教育宣传。
各地卫生健康、教育、民政、市场监管等部门应有针对性地开展多种形式的健康教育宣传活动，引导广大老百姓，特别是儿童不随意采摘和食用不认识的野果。
（二）进一步落实监管和监护责任。
进一步落实好部门（村居）监管、家长监护等责任，尤其应加强对农村留守儿童（特别是学龄前儿童）的监护，避免因误采误食引起中毒。
（三）加强食源性疾病监测和处置。
各监测机构应加强食源性疾病监测，做好风险预警。一旦发现食用野果中毒，医院必须及时报告并救治；疾控机构应按要求及时开展流行病学调查和处置。医院和家属应协助疾控部门开展调查，如：收集患者呕吐物、保留进食剩余的野果样本等，交予流行病学调查人员，以便明确诊断。
（四）及时催吐尽快就近医治。
一旦发现中毒，家长应立即给孩子催吐，并尽快就近医治。
撰稿：贵州省疾控中心公共卫生监测评价所食品安全风险监测评价科刘琳主管医师
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