血糖High,糖尿病酮症如何防治酸中毒
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糖尿病酮症，是糖尿病患者比较常见的一个急性并发症，如果仅在血液或者是尿液当中检测出酮体阳性，并没有伴有酸中毒，称之为糖尿病酮症，如果同时合并酸中毒，就称之为糖尿病酮症酸中毒。
病房实记
雷先生，66岁，近3月来开始出现口干、多饮，每日饮水4-5L，伴多尿，体重下降约10kg，视物模糊，就诊麓谷街道社区卫生服务中心，既往有“高血压病（3级，很高危组）、冠心病（缺血性心肌病型心功能Ⅱ级）、高脂血症、高尿酸血症”。测空腹血糖25.09mmol/L，尿常规提示：隐血弱阳性，尿蛋白+，葡萄糖++++，酮体++。诊断为：II型糖尿病糖尿病酮症糖尿病肾病糖尿病视网膜病变？。立即下病重告知书，给予一级护理，持续泵入胰岛素控制血糖，大量补液、维持酸碱电解质平衡等对症治疗。次日复查尿酮体（-），系统治疗1周后，患者体征恢复正常，血糖控制平稳，予以出院，嘱带药回家，规律服用，合理饮食运动，不适随诊。
医生提醒：
如果仅仅是糖尿病酮症，并无明显的临床不适症状，可让患者适当多饮水，同时将血糖控制稳定；糖尿病酮症酸中毒的治疗则重在补液、静脉使用胰岛素控制血糖，纠正水电解质平衡紊乱等。及时处理酮症，避免引发酸中毒，减轻患者病痛及经济负担。
编辑：杨芬琳
审核：张达钰雷鸽
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