急诊医师如何早期识别及处理对乙酰氨基酚中
对乙酰氨基酚（扑热息痛）广泛应用于临床，年美国首次发现其毒性作用。我国抗感冒的非处方药中使用对乙酰氨基酚的制剂很多，其中毒表现主要为肝损害。造成成人肝损害的剂量是～mg/kg，＜10岁儿童似乎更耐受。对乙酰氨基酚过量的诊断需依据服药4h后的血药浓度。对乙酰氨基酚中毒的急诊治疗原则是解毒、促进排泄，应用特异性解毒剂N乙酰半胱氨酸（NAC），还需谨记“”法则：①＞mg/kg即为中毒剂量，如果无条件检测血药浓度，需行全疗程NAC治疗；②服毒后4h如有条件测定血药浓度，若其＞mg/dl则需行全疗程、足量的NAC治疗。
临床误诊误治年第10期10页，第一作者：李毅
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