12月4日,美国食品与药物管理局(FDA)更新了钠葡萄糖共转运载体-2(SGLT-2)抑制剂的药物标签信息,将有发生酮症酸中毒和严重尿路感染的风险纳入其中。
早在今年5月,FDA就发布了针对SGLT-2抑制剂的药物安全通讯,警告服用SGLT-2抑制剂的患者有发生酮症酸中毒的风险。
年3月至年5月,针对糖尿病患者服用SGLT-2抑制剂后发生酮症酸中毒的报告,FDA共收到73例。酮症酸中毒的症状包括恶心、呕吐、腹痛、疲劳和呼吸困难。
年3月至年10月,在FDA不良事件报告系统中,还接收到19例报告,称服用SGLT-2抑制剂后发生尿路感染,继而诱发潜在的致命尿脓毒症和肾盂肾炎。19例患者均接受了住院治疗,部分患者接受了重症监护治疗,或因肾衰接受了透析。
FDA要求,SGLT-2抑制剂的生产厂商进行一项上市后研究,分析患者发生酮症酸中毒的报告,包括收集5年的随访资料。
FDA建议,如果服用SGLT-2抑制剂的患者出现疑似症状,医生应评估其是否发生酮症酸中毒和尿路感染。服用SGLT-2抑制剂的患者,在血糖水平不是非常高时,也可能发生酮症酸中毒。疑似发生酮症酸中毒的患者,应立即停药并就诊。
SGLT-2抑制剂类的药物包括坎格列净、达格列净和恩格列净。
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