对付ldquo小心眼rdquo,
对付“小心眼”，只要一个针眼
每个人都会有小心眼的时候。但如果心脏里面，可真有一个小眼，该怎么办呢？今天要讲的这种“小心眼”是在两个心房之间有一个先天性的小孔。而正常人是没有的。有的我们称之为房间隔缺损，有的我们叫它卵圆孔未闭。
由于左右心房里的压力不同，所以每时每刻都有一股异常的血流，从左心房经过这个小孔流到右心房。随着病人年龄的增加，肺部的血管会发生不可逆的硬化，心脏也会慢慢走向心力衰竭。而有卵圆孔未闭的病人，虽然缺损的直径很小，但是来自静脉的小血栓，有时候会经过未闭的卵圆孔进入到左心系统。最早出现的症状往往是脑梗塞。所以，虽然在心脏里面仅仅是一个小小的眼，但是造成的后果却非常严重。
那么我们该怎么治疗呢？总而言之就是要把这个眼堵起来。以前，这都是外科医生的活。就是通过外科手术缝缝补补，把缺损的地方补上。后来，内科医生掌握了在X射线透视下进行导管下封堵的技术。有了这样的方法，就不用开刀了。
但由于人体结构的特点，经过外周血管进入的导管并不能每次都把封堵器牢靠地放好，有时候还会脱落。每当出现这种意外，又得请外科医生紧急手术了。所以再后来，外科医生又想出了“微创手术介入”的办法，在病人的胸口做一个3~5cm的小口子。利用经食道的超声和导管介入的技术，通过这个小切口把封堵器放好。虽然，封堵的成功率提高了不少，也避免了X射线的照射。这样的微创手术还是需要气管插管和全身麻醉。
人总是不知足的，尤其是那些喜欢自找麻烦的心外科医生。于是，今天——我们不用全身麻醉、不用体外循环、不用X光、不用做手术切口，只要在大腿上扎一针，就能治好病人的“小心眼”。
近期，医院的心胸外科，医生们已经运用这种新技术治愈了很多“小心眼”的患者。
有时候，并不需要轰轰烈烈的创举，只需要把各种技术巧妙组合，就会获得里程碑式的突破——
极微创房间隔缺损封堵术
祌文