江医小课堂眼睛上长ldquo痘痘
“医生，我家小芽儿眼睛上长了个‘偷针’，该怎么办？”
天气炎热，在眼科门诊中有不少是家长会带着“芽儿”来看“偷针”的，然而经过眼科医生的仔细检查，发现很多孩子长得并不是麦粒肿（俗称“偷针”），而是霰粒肿。那眼皮上长着黄豆大小的硬节或是红肿带脓头的隆起，到底是麦粒肿还是霰粒肿呢？今天我们来科普一下眼睑长“痘痘”的这两种情况吧。
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麦粒肿和霰粒肿有什么区别？
通俗来讲，它们都是“长在眼皮上的痘痘”，二者主要的区别在于是否合并细菌感染。
麦粒肿：如果痘痘感染了，出现局部红、肿、热、痛，甚至有黄色脓点，那它就是麦粒肿，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症，多见于儿童、老年人等抵抗力较差的人群。
霰粒肿：如果它只是一个疙瘩隆起在眼皮上，安安静静，不痛不痒，有包裹感，翻开眼皮内侧呈暗红色，那就是霰粒肿，是睑板腺口阻塞，分泌物潴留，脂肪酸分解引起的异物反应而形成的囊肿，多见于青少年等睑板腺分泌旺盛的人群。
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为什么会长“痘痘”
长“痘痘”是由于眼睑皮脂腺分泌不健康的油脂阻塞睑板腺，或者慢性结膜炎、睑缘炎而致睑板腺出口阻塞，睑板腺分泌物潴留，对周围组织产生慢性刺激而引起。
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麦粒肿、霰粒肿怎么治疗
无论是麦粒肿还是霰粒肿，其最主要的处理方式其实是一致的，即热敷。热敷要及时，一发现麦粒肿或霰粒肿的苗头，就进行有效的热敷，很可能在就医之前就消退了。
热敷要求：
温度40～45度，每次15分钟，每天3～4次。注意热敷物品的卫生，可以用热毛巾，也可以用干净的棉柔巾裹着未剥壳的煮鸡蛋或热土豆热敷。
麦粒肿的特殊治疗：
若麦粒肿出现脓液积聚，有波动感，就需要手术切开引流排脓，局限炎症范围，避免炎症扩散或大面积皮肤破溃引起不规则瘢痕。
霰粒肿的特殊治疗：
对于大的肿块，如果热敷后未见好转，影响美观，或压迫眼球引起散光影响视力了需行手术治疗。较大霰粒肿建议尽早手术，否则合并感染，自行破溃，留有瘢痕影响外观，或肉芽增生引起眼表相关的并发症等。
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如何预防麦粒肿、霰粒肿
饮食宜清淡：少食辛辣刺激性食物和油腻食物，忌烟酒。
保持良好的生活作息：改善油脂分泌健康
注意手、眼部卫生：改变不良的用眼习惯。
易反复发作的患者：平时可多进行眼周清洁和眼部热敷
医院眼视光中心