CC饮用不明饮料后导致的乳酸酸中毒为何
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我们的急诊检验科既有血气分析仪，又有自动化学分析仪，均可测定乳酸，前者测定的是全血，后者测定的是血浆，有没有遇到过两者结果差异很大的时候呢？今天看一个有趣的病例：
病例介绍：
一名41岁男子被发现在家中不省人事，身边有一瓶不明液体。入院时，患者处于昏迷状态（格拉斯哥评分为3/15）、35.5°C低温和高血压（/mmHg），呼吸有鼾声。对患者使用机械通气并镇静。怀疑是酒精或乙二醇中毒。血气和其他结果汇总在表1中。
问题：
1.乙二醇中毒是否通常与乳酸浓度显著升高有关吗？
2.怎么解释动脉血气（POCT分析仪）和静脉血浆（常规化学分析仪）中乳酸浓度测量值之间的差异？
3.乙二醇中毒时应如何测定乳酸浓度？
答案：
乙二醇中毒可出现轻度高乳酸血症，乙二醇代谢物（乙醇酸和乙醛酸）可干扰乳酸的测定。POCT分析仪中使用的基于乳酸氧化酶的安培方法比基于乳酸脱氢酶的比色法受到的干扰要大。微生物来源的乳酸氧化酶可能对这种差异的产生有一定作用，但是具体机制仍然不清楚。在此类中毒中建议使用基于乳酸脱氢酶的方法测定乳酸。
病例中的这哥们应该是把乙二醇当成了酒来喝吧，不过这心也真大，没有标识的液体也敢喝。劝君莫饮酒，饮酒需谨慎，话说这种事情应该在国内还是很少见。
引文：LacticAcidosisafterDrinkingMysteriousBeverage
GrégoryThomson,AliciaSimon,YoannCazaubon,NathalieSchneider,Jean-BaptisteOudart
ClinicalChemistry,Volume66,Issue5,May,Pages–,