使用二甲双胍会增加乳酸酸中毒风险吗
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乳酸酸中毒是糖尿病患者的一种少见但很严重的并发症，一旦发生，死亡率高达50%以上。既往有文献报道应用苯乙双胍会诱发乳酸酸中毒，近年来苯乙双胍已基本被淘汰。那么，同属双胍类的二甲双胍，会增加乳酸酸中毒风险吗？
大型循证研究显示，二甲双胍在老年及非老年患者中不良事件发生率与其他降糖药方案均无差异，且未观察到乳酸酸中毒发生。Cochrane协作组荟萃分析也表明，长期应用二甲双胍不增加乳酸酸中毒风险。中国《二甲双胍临床应用专家共识》指出，肝肾功能正常且掌握好禁忌证的前提下，长期应用二甲双胍不增加乳酸酸中毒风险。
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